Кассандра Л. Ферр, М. Наваль Лютфийя, Тейлор Дж. Хилл, Мэтью П. Риу, Кристина А. Диттрих, Джон Т. Григелько, Кэтрин Дж. Кучариски, Криста Л. Роуз
Предыстория: В этом исследовании сравниваются дефициты услуг здравоохранения (HSD), испытываемые взрослыми в США с хроническими заболеваниями, с их канадскими коллегами. Это исследование было предпринято для того, чтобы выяснить, существуют ли различия между двумя группами населения, учитывая различия в системах здравоохранения. Кроме того, это сравнение позволяет частично оценить влияние Закона США о доступном медицинском обслуживании на распространенность HSD среди взрослых в США, имеющих по крайней мере одно хроническое заболевание (астма, диабет, артрит, ХОБЛ).
Методы: Двумерные и многомерные методы использовались для анализа данных надзора за здоровьем в США и Канаде с целью сравнения распространенности HSD и определения характеристик взрослых с хроническими заболеваниями, имеющих HSD.
Результаты: Многомерный логистический регрессионный анализ с использованием наличия HSD в качестве зависимой переменной и взаимной корректировки для каждого из ковариатов исследования показал, что для исследуемых популяций неевропеоидной расы или видимых меньшинств, лиц моложе 65 лет, лиц с годовым доходом домохозяйства <$50 000 и тех, кто определяет свое здоровье как удовлетворительное или плохое, все имели большие шансы иметь по крайней мере одно HSD. В отличие от канадского населения, население США также имело большие шансы быть мужчиной и не быть выпускником университета.
Выводы: Используя Канаду в качестве прокси-фактора, мы смогли сравнить распространенность HSD между населением с всеобщим медицинским страхованием и без него. Наши анализы выявили более низкую распространенность HSD среди взрослых канадцев с по крайней мере одним хроническим заболеванием, что позволяет предположить, что Закон США о доступном медицинском обслуживании 2010 года может со временем привести к сокращению HSD в сопоставимом населении США.