Шагуфта Хасан
Пациентам с височной эпилепсией, рефрактерной к терапии, помогает селективная амигдалогиппокампэктомия, однако она может вызывать дефекты поля зрения (VFD). Мы использовали исследования всего мозга от воксельного до сетевого уровня для описания тканеспецифических пред- и послеоперационных коррелятов визуализации тяжести VFD. Пред- и послеоперационная МРТ (T1-MPRAGE и диффузионно-тензорная визуализация), а также кинетическая периметрия в соответствии со стандартом Гольдмана были выполнены у 28 человек с височной эпилепсией. Используя морфометрию на основе вокселей и пространственную статистику на основе трактов, мы искали корреляции серого вещества (СВ) и белого вещества (БВ) всего мозга с VFD. Мы также провели локальные и глобальные сетевые исследования, а также реконструировали отдельные структурные коннектомы. Послеоперационный объем СВ уменьшался с увеличением тяжести VFD в двух кластерах в биполушарных средних височных извилинах (скорректированный по FWE p 0,05). С увеличением тяжести VFD в ипсилезиональном оптическом излучении фракционная анизотропия одного кластера WM снижалась (скорректированная по FWE p 0,05). Кроме того, у пациентов с VFD было больше послеоперационных локальных изменений связности, чем у тех, у кого ее не было. Мы не выявили предоперационных ассоциаций тяжести VFD в показателях GM, WM или сети. Тем не менее, метаклассификатор искусственной нейронной сети мог предсказать возникновение VFD на основе предоперационных коннектомов выше уровня вероятности в разведочном исследовании.