Наир Сума, Атрейя Р. Михир, Катриколли Теджас, Камат Аша, Мамидипуди С. Видьясагар
Предыстория и цели: Выживаемость при раке груди редко рассматривается в Индии из-за неадекватного последующего наблюдения, отсутствия организованных мероприятий по скринингу и неполной системы регистрации смертей. В этом исследовании анализируются конкретные факторы, влияющие на выживаемость при раке груди в больнице третичного уровня. Методы: Это был пятилетний ретроспективный анализ когорты пациентов с раком груди, которые посещали больницу третичного уровня в Южной Индии. Были рассмотрены истории болезни 112 женщин, соответствующих критериям включения. SES (социально-экономический статус), возраст менархе, семейный анамнез рака груди, стадия заболевания по критериям TNM (метастазы в опухолевые узлы) и метод лечения были некоторыми из переменных, рассматриваемых для оценки отношения рисков с использованием регрессионного анализа Кокса. Вероятность выживания анализировалась с использованием регрессии Каплана-Майера и прямой регрессии Вальда-Кокса. Результаты: Женщины, участвовавшие в исследовании, были преимущественно (68%) из нижних социально-экономических слоев, причем более половины (57%) были моложе 50 лет. У семидесяти двух процентов из них наблюдалось локальное распространение заболевания, а у 13% были обнаружены отдаленные метастазы. Общая средняя выживаемость составила 53,7 месяца (95% ДИ 51,6, 55,9). Стадия на момент постановки диагноза (отдаленные метастазы) (RR 5,11, 95% ДИ 1,599–16,334, p < 0,05) и возраст менархе (< 14 лет) (RR 2,866, 95% ДИ (1,175–6,990), p < 0,05) оказали значительное влияние на исход. Сообщаемый уровень смертности среди исследуемой популяции составил 27,7%. Заключение: Это исследование показывает многообещающую общую 5-летнюю выживаемость при заболевании, где стадия на момент постановки диагноза оказалась важным предиктором. Повышение осведомленности о ранней диагностике в сочетании с организованной программой скрининга, которая координируется с существующими лечебными учреждениями, может внести значительный вклад в снижение смертности от рака молочной железы в стране.