Агус Фитриянто Ахмад, Йохан Курнианда, Сусанна Хильда Хутаджулу
Предыстория : Прогностические маркеры для назофарингеальной карциномы (НПК) по-прежнему остро необходимы, но текущий маркер ДНК вируса Эпштейна-Барр требует высоких затрат, а технические требования ограничивают применение в лечении пациентов. Воспалительные клетки играют важную роль в развитии рака, и было показано, что в различных солидных опухолях воспалительные клетки влияют на прогноз для пациента. Оценка периферической крови COP-NLR легко получить, и она также может отражать воспалительные реакции хозяина.
Цель : оценить показатель COP-NLR периферической крови до начала терапии в качестве прогностического маркера у пациентов с NPC. Методы: ретроспективное когортное исследование с использованием данных клинического регистра пациентов с NPC, диагностированных с 2007 по 2016 год в больнице доктора Сарджито в Джокьякарте. Анализ выживаемости с использованием кривой Каплана-Майера и регрессии Кокса использовался для изучения влияния факторов пациента (возраст, пол и статус питания), факторов опухоли (размер опухоли, узел), терапевтических факторов (тип терапии), клинических факторов (анемия) и показателя COP-NLR на общую выживаемость пациентов с NPC на стадии III-IVB.
Результат : В этом исследовании было проанализировано в общей сложности 358 пациентов с НРП III-IVB стадии. Определение балла COP-NLR с использованием предела NLR 4,28 и количества тромбоцитов 496 × 103 / мкл. Если NLR ≤ 4,28 и количество тромбоцитов ≤ 496 × 103 / мкл, балл равен 0. Если NLR> 4,28 или количество тромбоцитов > 496 × 103 / мкл, балл равен 1. Если NLR> 4,28 и количество тромбоцитов > 496 × 103 / мкл, балл равен 2. Двухлетняя общая выживаемость пациентов с баллами 0, 1, 2 составила 72,2%, 57,3% и 41,4% (p = 0,002). Более высокий балл COP-NLR (1 и 2) показал снижение двухлетней общей выживаемости, чем более низкий балл (0) с HR 1,887 (95% ДИ: 1,26–2,81 и p = 0,002).
Заключение : у пациентов с раком нервной системы III-IVB стадии и показателем COP-NLR 0 до начала терапии наблюдается лучшая общая выживаемость в течение 2 лет, чем у пациентов с показателем COPNLR 1 и 2.