Роберт Веллингтон
Коклюш по-прежнему остается серьезной проблемой общественного здравоохранения. Распространение возбудителя замедлилось из-за высоких показателей охвата, но потеря иммунитета предполагает, что подростки и взрослые играют важную роль в динамике инфекции, поскольку они могут быть крупным источником инфекции для невакцинированных или частично иммунизированных новорожденных. Многие ограничения влияют на систему пассивного надзора. Отсутствие лабораторного подтверждения и уникальные клинические характеристики пациентов способствуют недооценке коклюша у подростков, молодых людей и взрослых. Поскольку истинное эпидемиологическое воздействие коклюша не всегда очевидно, отсутствие всесторонних данных не должно препятствовать использованию активных профилактических методов лечения, направленных на предотвращение воздействия коклюша на снижение иммунитета. У подростков и взрослых следует использовать бустерную дозу комбинированной вакцины с низким содержанием антигена, чтобы минимизировать увеличение среднего возраста заражения. Метод кокона может снизить вероятность заражения новорожденных, хотя по этому вопросу все еще ведутся споры, и необходимы дополнительные наблюдения и исследования для уточнения стратегии профилактики коклюша.