Карлос Хавьер Вискайно Герреро, Мария Алехандра Бастидас Пиракиве, Эдвин Леандро Соса Сабойа, Хайро Эстебан Веласкес Педраса, Ана Мария Эррера Парра, Риджи Майк Арнольд Гомес Альварес, Эдвин Алехандро Барон Муньос и Лейди Джо Смит до Кинтеро
Введение: Распространенность диабета продолжает оставаться растущей проблемой во всем развитом мире и вносит значительный вклад в бремя здравоохранения; у пятнадцати процентов всех людей с диабетом развиваются диабетические язвы стопы. Тяжелая инфекция диабетической стопы имеет приблизительно 25% риск в конечном итоге потребовать крупной ампутации нижней конечности.
Цель: Провести обзор диабетической стопы.
Методология: Поиск проводился в базах данных PUBMED/MEDLINE, EMBASE и Google Scholar с поисковыми терминами: Диабет, Диабетическая стопа, Нейропатия, Язвы стопы. Мы выбрали наиболее релевантные исследования по теме Диабетическая стопа.
Результаты: Мы предоставили общее описание эпидемиологии, патофизиологии, клинического обследования, классификаций и лечения диабетической стопы. Диабетическая язва стопы определяется как полнослойная рана, которая разрушает глубокие ткани и развивается на уровне дистальнее лодыжки и связана с неврологическими нарушениями у пациентов с диабетом. Эти язвы можно классифицировать как невропатические, ишемические или нейроишемические. Нейропатия и макроангиопатия являются двумя основными причинными механизмами, в то время как травмы часто являются событиями, которые провоцируют острое поражение. Основной целью обследования диабетической стопы является оценка факторов риска образования язвы стопы. Методы визуализации, используемые при оценке диабетической стопы, включают традиционную рентгенографию, КТ, сцинтиграфию ядерной медицины, МРТ, ультрасонографию, ангиографию и позитронно-эмиссионную томографию в сочетании с КТ-сканированием. Неосложненные нейропатические язвы часто заживают при ограничении нагрузки на пораженную конечность и местной терапии с использованием марли, пропитанной солевым раствором, местных мазей с антибиотиками или других подобных средств. Пациенты с язвами с локализованными признаками клинической инфекции (легкая категория) могут лечиться пероральными антибиотиками амбулаторно, раны, связанные с инфекциями, угрожающими конечности или жизни (категории средней или тяжелой степени), требуют госпитализации, парентерального введения антибиотиков, сосудистой и хирургической консультации для определения реваскуляризации, дебридмента или ампутации.
Вывод: Диабетическую стопу необходимо эффективно диагностировать и лечить, чтобы снизить заболеваемость и смертность.